输卵管阻塞的输卵管宫角植入治疗和效果

 

它是输卵管近端阻塞致不孕症最佳手术治疗方法

它需要复杂的医疗技术，显露吻合技术要求高，目前只有少数医院可以施行

它是一种可以PK试管婴儿的高新技术

很荣幸，我们有位优秀的手术医师

她擅长于该项手术，并荣获了“2016年全国微创手术二等奖”

让我们一起了解这位牛B的医生和她同样牛B的技术吧......

 

腹腔镜下输卵管宫角植入术是难度较大的手术，它要求术者有很好的缝合技术及良好的器械设备。自我院开展妇科腹腔镜手术以来，设备不断增加，人员技术不断提高 ，已具备开展此术式的条件，并已成功开展多例此术式。

 

马展虹主任是广州仁爱天河医院住院中心的首席微创手术医生，腹腔镜下输卵管宫角植入术是她最具特色的一项手术技术，在2016年5月21日广东优生优育协会、中山大学附属第一医院、南方医科大学珠江医院主办的“全国妇科微创手术与生殖内分泌技术新进展”学习班开班，邀请了40多位广东省知名妇产科专家，对腹腔镜手术的应用、机器人辅助妇科手术、卵巢功能的保护、再生育人群产前准备与孕期管理、二胎风险、产前诊断等热点问题进行了交流与探讨，与会学员700多人。马展虹医生以她多年在腔镜微创技术上的经验和成果，在业界有一定的声望，很荣幸受邀参加，并且由她带头开展的“腹腔镜下输卵管宫角植入术”获得了全国微创手术二等奖！这也代表了广州仁爱天河医院的腔镜微创手术技术在行业内处于较高水平！

马展虹   副主任医师

专业特长：曾在三级甲等医院妇产科工作近20年，一直从事宫、腹腔镜手术，独立完成妇科手术上万余例，擅长于腔镜治疗宫外孕、卵巢肿瘤、子宫内膜疾病、子宫肿瘤、子宫全切以及宫、腹腔镜联合治疗不孕不育等。曾获得省地级科研成果二等奖三项，发表国家级省部级学术论文多篇。其特色技术有显微输卵管吻合（植入）术、美国宫腹腔镜“三镜一丝”术、卵巢囊肿超导抽吸术等。

 

马展虹主任为我们详细介绍了该项技术的特点和适应症：

 

 

腹腔镜下输卵管宫角植入术为微创手术，创伤轻组织破坏少，恢复快，术后自然受孕率高，解决了部分患者过去因输卵管间质部梗阻不能自然受孕的难题，避免了部分患者只能依赖试管生殖技术才能妊娠的困惑。试管婴儿费用高昂，妊娠成功率目前50~60%,足月产率30%。药物促排卵对卵巢功能影响，流产率高，出生儿缺陷高。

 

 

输卵管绝育术是目前节制生育的重要措施，2016年国家二胎全面放开，要求复通者日益增多，但多年绝育术导致绝育部位损伤过重，输卵管严重闭塞，功能性受损，而输卵管宫角植入术，它的具体治疗原理在于将患者输卵管粘堵或受损严重的部位切除掉，然后在子宫角处做楔状切孔直达宫腔，将输卵管开口进入宫腔约0.5 cm，将输卵管的引线分别穿过子宫肌壁，穿过子宫前后壁浆膜层并结扎固定，使输卵管与宫角开口吻合，从而使输卵管与宫腔相通。所以针对严重受损、严重堵塞的输卵管，都有较好的疗效，临床妊娠率都有较高的水平。

 

 

腹腔镜下输卵管宫角植入术具有显微及微创手术的优点，同时术中患者创伤小，出血少，术后康复快，粘连少，住院时间短，目前已逐渐取代了传统的开腹手术。该手术主要分为两大步骤；

步骤1：

切除输卵管阻塞部位并插入支架

 

步骤2：

输卵管植入宫角内，缝合固定

缝合子宫角部切口的创面

 

手术要求高：

要求手术操作者具有良好的腹腔镜操作技术和多年的经验，精通输卵管吻合技术。

 

主要治疗适应症：

(1)经输卵管碘油造影和腹腔镜或开腹手术时证实一侧或双侧输卵管近段闭塞的不孕患者

(2)绝育术后输卵管近段闭塞需恢复输卵管通畅性的患者；

(3)子宫发育及子宫内膜正常；

(4) 输卵管间质部及峡部阻塞而输卵管远端粘膜层功能尚好者。

 

输卵管堵塞症状不明显，临床上绝大多数患者都是在多年不孕来院检查后才发现的。建议您如果久未怀孕，无明显症状，及时到医院检查筛查疾病可能。