为何缺血缺氧性脑病需尽早接受高压氧治疗？一文说清

在神经科领域，缺血缺氧性脑病一直是一个棘手的问题。但这一看似遥远的医学名词，却与每个人的生活息息相关，时刻潜伏在我们的周围。

1、什么是缺血缺氧性脑病

缺血缺氧性脑病，是由于脑部供血或供氧不足导致的脑损伤，从而引发的一系列严重病症。常见原因包括围产期窒息、心脏骤停、严重低血压、呼吸衰竭、（一氧化碳）中毒等。这些情况会减少脑部氧气和营养供应，引发脑细胞损伤或死亡，严重时可导致长期神经功能障碍或死亡。

2、不及时治疗的后果

大脑对缺血缺氧极为敏感，一旦受损，后果不堪设想。初期，患者可能仅表现为头晕、乏力、记忆力减退、肌张力异常等症状。然而，随着缺氧时间的延长，神经元损伤逐渐加剧，大脑的“指挥系统”开始失灵，导致意识障碍、肢体运动不协调、认知功能下降、癫痫等严重问题。若不及时治疗，甚至可能引发永久性神经功能缺损，严重影响患者的生活质量。

3、高压氧治疗，大脑的“修复神器”

面对缺血缺氧性脑病，高压氧治疗是一种有效的治疗手段。患者置身于高压氧舱内，通过呼吸纯氧，使体内血氧含量大幅提升。这就好比给缺氧的大脑开辟了一条 “氧气高速公路”，让氧气快速、高效地抵达脑组织。

高压氧治疗在缺血缺氧性脑病中的作用机制

1：提高血氧分压，改善全身肌脑部供氧

在高压氧环境下，血中氧物理溶解量显著增加，从而显著改善脑和全身的氧供，逆转缺氧的病理过程。

2：增加血氧在脑中弥散距离，挽救濒死细胞

高压氧治疗能够显著提高脑组织中的氧分压和有效弥散半径，迅速改善脑组织缺氧状态，恢复脑细胞正常的能量代谢，挽救濒死的细胞，并促进受损细胞的修复。

3：减轻脑水肿，降低颅内压

高压氧治疗通过纠正缺氧和酸中毒，有利于受损血管的修复，减少渗出，从而减轻脑水肿。同时，它还能降低颅内压，阻断脑缺氧-颅内压增高的恶性循环。

4：改善脑循环和代谢

高压氧治疗可以促进开放侧支循环，增加氧分压，提高血氧弥散能力，从而改善脑微循环，促进神经功能恢复。它还有助于改善细胞线粒体的功能，增强ATP酶的产生，提高细胞的能量代谢水平。

5：抗菌作用

高压氧能够抑制厌氧菌的生长和繁殖，起到灭菌消炎的作用，有助于控制感染，进一步促进脑组织的恢复。

临床数据显示，对于轻中度缺血缺氧性脑病患者，在发病早期及时接受高压氧治疗，多数能获得良好的恢复效果。例如，许多因一氧化碳中毒导致脑病的患者，在接受高压氧治疗后，意识逐渐清晰，肢体运动功能也明显改善等。

缺血缺氧性脑病虽然潜藏危机，但及时的高压氧治疗可为其带来康复的希望。通过深入了解其发病机制并采取相应的治疗措施，我们可以为患者争取到更好的预后和生活质量。

广州仁爱天河医院高压氧科简介

广州仁爱天河医院高压氧科自开科以来，已使用高压氧顺利抢救、治疗病人数一万余人次。此次最新投入的大型高压氧舱，引入医用多人空气加压氧舱，由2舱4门组成，拥有16+4个治疗位，是目前广东省内规模庞大且技术领先的高压氧舱之一。

配备了个性化座椅，内设投影仪可观看电影/视频，环境舒适独立；设置了治疗舱（大舱）、过渡舱（小舱），大的主舱可容纳16人进行治疗，而小的副舱可容纳4人进行治疗。大舱能够同时或独立加压或减压，满足危重病人、轻症病人、急诊、婴幼儿、VIP人员、亚健康人群等不同人群的高压氧个体化治疗需求。

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