62岁"老糖友"左腿溃烂险截肢！6个月艰难治疗，最终保住了

62岁的李阿姨(化姓)是一位“老糖友”，患2型糖尿病多年。

然而，长期血糖控制不佳让她付出了惨痛的代价——左下肢皮肤溃烂、渗液、疼痛，甚至面临截肢的风险。

经过6个月的艰难治疗，李阿姨最终保住了左腿，重新站了起来。

01 血糖失控，左腿溃烂险截肢

李阿姨的病情始于2年前。由于长期血糖控制不佳，她的左足第2、3趾出现红肿、溃烂，并伴有脓性渗液。

尽管在外院多次治疗，甚至切除了左足第2、3趾，但病情并未得到有效控制。然而她的左足背部红肿加重，并逐渐向左小腿蔓延，最终因“左下肢皮肤溃烂、渗液、疼痛”转至广州仁爱天河医院创面修复中心。

入院时，李阿姨的左下肢从膝关节以下至足背部的皮肤软组织已坏死至肌筋膜层，创面基底溃烂，黄绿色渗液多，伴有明显臭味。

经综合检查，李阿姨被诊断为“2型糖尿病性坏死性筋膜炎”，并伴有感染性休克、贫血和低蛋白血症。如果不及时治疗，李阿姨的左腿可能面临截肢的风险。

02 用了6个月最终保住了左腿

面对如此严重的病情，创面修复中心的李庆辉专家团队迅速制定了治疗方案。

首先，医生为李阿姨进行了清创手术，彻底清除坏死组织，并反复冲洗创面。术后，李阿姨反复出现发热和心衰，李庆辉专家团队通过抗感染、抗心衰等对症处理，稳定了她的病情。

在接下来的6个月里，李阿姨经历了多次左下肢慢性溃疡修复术、自体皮瓣植皮术以及创面封闭式负压引流术。

同时，医生团队还为她制定了康复理疗训练计划，帮助她恢复患肢功能。最终，李阿姨在今年年初痊愈出院，重新恢复了正常行走能力，而且还去跳广场舞了。

03 脚上有这些症状，要当心糖足

糖尿病若疏于血糖控制，易引发高血压、肾病、糖尿病足等严重并发症。其中糖尿病足作为常见并发症，早期四大警示信号需高度警惕↓↓↓

✅间歇性跛行：行走时下肢麻木乏力，休息后缓解，提示下肢动脉供血障碍；

✅静息痛加重：昼夜持续的足部刺痛感，夜间痛感加剧，反映神经血管双重损伤；

✅自发性溃疡：无明确外伤却出现皮肤发黑、干裂、脓性分泌物，提示组织缺血性坏死；

✅难治性创面：伤口经久不愈伴感染、水肿、血泡，易发展为深部溃疡及骨髓炎。

▌出现上述症状需立即就医，否则可能因血管神经病变导致下肢坏死，最终面临截肢风险。

04 科学管理血糖，远离并发症

①定期监测血糖
糖尿病患者应定期监测血糖，了解血糖波动情况，及时调整治疗方案。

②合理饮食
遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，避免暴饮暴食。

③适量运动
每天进行30分钟的中等强度运动，如散步、游泳等，有助于控制血糖。

④规范用药
遵医嘱服用降糖药物或注射胰岛素，切勿擅自停药或更改剂量。

⑤足部护理
每天检查足部，保持清洁干燥，避免穿紧鞋或赤脚行走。

糖尿病是一种慢性、全身性、终身性的疾病，可以说一旦招惹上就很难甩掉。所以，对于糖尿病足等糖尿病引起的并发症，糖友们一定要重视起来，如果不注意检测的话，可导致致残或死亡，让人后悔莫及。

广州仁爱天河医院·创面修复中心 

广州仁爱天河医院创面修复中心，由广州市第一人民医院李庆辉副主任医师、仁爱大外科王维主任共同领衔创建。科室拥有技术精湛的人才梯队，目前科室有医护人员总共25人，其中医师团队有11人，内/外科副主任医师各1人，护士14人，主管护师1人以及国际伤口治疗师1人。

✅科室收治病种：各类压疮，糖尿病足，静脉性溃疡，伤口愈合不良，慢性难愈性创面、复杂性创面，急性创面，皮肤缺损、感染性伤口等创面修复以及瘢痕防治。

✅科室开展以下专业诊疗技术：皮肤创面清创术，VSD负压引流术，植皮术，截趾术，PRP治疗术，特色湿性愈合治疗等

科室始终致力于为患有压疮/褥疮、慢性溃疡、糖足等难愈性创面患者提供精准、有效的治疗方案，以专业的技术和贴心的服务，帮助患者重拾健康与信心。