39岁突发脑出血，康复治疗3个月从卧床到行走

“才39岁，突然就倒下了……”T先生的家人回忆时仍心有余悸。

一场突如其来的蛛网膜下腔出血（脑出血的类型之一），让正值壮年的T先生陷入昏迷，术后虽保住了生命，却面临认知障碍、卧床不起的困境。

脑出血发病越来越年轻化，高血压埋下隐患

据统计，在所有脑卒中患者中，脑出血占10%~20%，死亡率高达50%。根据2022年全球卒中数据报告，每年新增的脑出血患者超340万，其中15—49岁人群的发病占比超23%。脑出血发病急、进展快，致残率、复发率、死亡率高，而高血压是最常见的引发脑出血的因素。

T先生有1年高血压病史，但未规律控制。2024年5月，他突然头晕头痛，随后昏迷，经完善检查提示：蛛网膜下腔出血（俗称“脑出血”）。紧急手术虽挽救了生命，但术后遗留认知障碍、言语不清、四肢无力等问题，长期卧床还导致骶尾部压疮深达肌肉层 。

温馨提示：脑出血后若错过康复黄金期（发病后3-6个月），神经功能恢复难度将大幅增加，且长期卧床易引发肺炎、血栓、压疮等并发症！

精准评估+多学科协作，打破“躺平”困局

去年12月底，为寻求进一步的康复治疗，来到了我院康复医学科。入院时，骶尾部已出现压疮伤口，双下肢肌力仅2级，无法站立（注：正常人为5级），连翻身都需他人帮助。王健主任带领康复团队为T先生制定了针对性的康复治疗方案 。

入住我院后，康复科联合创面修复中心，优先对其骶尾部的压疮进行治疗，减少感染风险等，促进创面的愈合。同时，按计划开展认知训练、肢体功能等的训练，辅以高压氧治疗，改善身体缺氧组织，促进其更快地康复。此外，带动家属参与到治疗中，让家属一起学习辅助行走技巧、居家安全防护，确保康复延续性。

康复效果：从“翻身难”到“走起来”

每次训练，康复治疗师梁启禧都会上前给予其暖心的鼓励，并观察其恢复情况，适当调整方案。令人惊喜的是，经过3个月系统的康复治疗后，T先生不仅压疮得到痊愈；认知功能也明显改善了；吐字也较之前清晰；从卧床到现在可以在助行器辅助下平地行走50米。家属看到这些进步，对帮助其早日回归生活有了更大的信心。

【科普时间】为什么要进行“及时康复”？
神经可塑期：脑出血后3-6个月内是功能恢复黄金期，此时神经可塑性最强，拖得越久，恢复速度越慢；
长期卧床≠静养：长期卧床会导致肌肉萎缩、关节挛缩/僵硬、不利于康复；
专业康复团队的价值：专业系统治疗可帮助加速康复，同时避免错误训练带来的风险（如过早强行行走导致异常步态）；
心理健康：早期康复能显著减少患者抑郁、焦虑，提升治疗信心；
减轻家庭负担：及时康复更有助患者早日回归社会生活，避免“一人病倒，全家拖垮”。

广州仁爱天河医院重症救治与康复一体化平台

广州仁爱天河医院全力打造集重症医学科、重症康复、高压氧科、康复医学科等多学科一体化的重症救治与康复平台，采用多学科联合会诊、共同制定全面有效的治疗方案，合作查房的全新管理模式，为患者提供最全面的诊疗与服务。

形成了重症康复、神经康复、老年康复、心肺康复、骨科康复、肿瘤康复六大特色体系，让重症患者不仅能活下来，还要活得更好！

广州仁爱天河医院高压氧科简介

广州仁爱天河医院高压氧科自开科以来，已使用高压氧顺利抢救、治疗病人数一万余人次。此次最新投入的大型高压氧舱，引入医用多人空气加压氧舱，由2舱4门组成，拥有16+4个治疗位，是目前广东省内规模庞大且技术领先的高压氧舱之一。

配备了个性化座椅，内设投影仪可观看电影/视频，环境舒适独立；设置了治疗舱（大舱）、过渡舱（小舱），大的主舱可容纳16人进行治疗，而小的副舱可容纳4人进行治疗。大舱能够同时或独立加压或减压，满足危重病人、轻症病人、急诊、婴幼儿、VIP人员、亚健康人群等不同人群的高压氧个体化治疗需求。

广州仁爱天河医院高压氧科医、护、技人员，均经过专业培训，全部获得相应资格证书后凭证上岗，多名学科骨干具有本专业从业30年余年经验，是一支具有丰富临床经验、医疗技术娴熟的团队。始终秉承“安全第一 患者至上”的服务理念，以高度的责任心和饱满的工作热情，竭诚为广大群众服务。