从平车卧位到站立：一位脑出血患者的高压氧康复之路

近日，一面写着“医术精湛 服务暖心”饱含深情的锦旗送到了广州仁爱天河医院高压氧科。 患者家属紧握医护人员的手，再三致谢。这份特殊礼物背后，是一位脑出血患者从卧床不起到重新站立的真实历程。

案例回顾

患者Y女士(化姓)，58岁，某企业高管。2025年6月6日，她因“四肢乏力伴吞咽困难7月余”到我院寻求康复治疗。入院时，Y女士由平车推入病房，气管切开状态，咳嗽无力，痰液难以排出。

入院诊断显示其病情较为复杂：脑出血恢复期、脑积水、肺炎、高血压3级（很高危）、气道造口状态、贫血。面临着严峻的呼吸与感染挑战。

脑出血后的康复是漫长而系统的工程。针对Y女士的复杂病情，我院康复团队迅速响应，多学科联合会诊，为其制定了个体化综合方案，涵盖药物调控血压、针灸推拿调理、现代康复理疗训练及高压氧治疗等。

在整体治疗中，高压氧治疗作为重要的辅助手段，贯穿了康复的关键阶段。经过数十次规范的高压氧治疗及综合康复训练，Y女士的身体状况出现积极转机：肺部感染得到有效控制，咳嗽咳痰明显好转，成功拔除气切套管，肢体与吞咽功能逐步改善。

从平车入院到轮椅活动，再到辅助下站立2分钟——每一步进步，都凝聚着高压氧科及整个康复团队的专业与付出。

近日，家属专程送来锦旗表达内心的感激。这份认可既是鼓励，更是责任。在分享这份喜悦的同时，我们也希望借此机会，向大家简要科普高压氧在脑出血康复及气道管理中的重要作用。

高压氧与脑出血：纠正缺氧，神经重塑

脑出血后，受损区域周围会形成“缺血半暗带”，该区域神经细胞因缺氧而功能抑制，但尚未死亡。高压氧治疗通过在高于常压的环境下吸入纯氧，能大幅提高血液溶解氧含量，直接为缺血脑组织供氧，从而挽救半暗带内的神经细胞。同时，它还能减轻脑水肿、降低颅内压、促进侧支循环建立，为神经修复创造有利条件。对于脑出血恢复期患者而言，高压氧并非替代康复训练，而是为功能重塑提供更好的“土壤”，让康复训练的效果事半功倍。

高压氧与气道管理：控制感染，护航安全拔管

气管切开患者常面临气道黏膜水肿、分泌物黏稠、反复感染等问题，这也是导致拔管困难的重要原因。针对这些难题，我们在高压氧治疗中严格执行“先彻底吸痰，再完全吸氧”的规范化流程：首先，在入舱及加压阶段，对患者实施彻底的呼吸道清理，有效解决分泌物潴留问题；随后，利用高压氧环境发挥治疗作用，通过高浓度氧减轻气道黏膜水肿与炎症，抑制细菌生长，并促进痰液稀释与排出。配合整体氧合水平的提升，改善患者的呼吸肌功能，为安全拔管创造了关键条件。

广州仁爱天河医院高压氧科简介

广州仁爱天河医院高压氧科配备两舱四门16+4位大型高压氧舱，可同时或独立加压减压，是目前广东省内规模庞大且技术领先的高压氧舱之一，每年治疗患者超过1万人次。

氧舱配备了个性化座椅，内设投影仪可观看电影/视频，环境舒适独立，满足危重症病人、轻症病人、急诊、亚健康人群等不同人群的高压氧治疗需求。

广州仁爱天河医院高压氧科医、护、技人员，均经过专业培训，全部获得相应资格证书后凭证上岗，多名学科骨干具有本专业从业30年余年经验，是一支具有丰富临床经验、医疗技术娴熟的团队。始终秉承“安全第一 患者至上”的服务理念，以高度的责任心和饱满的工作热情，竭诚为广大群众服务。